Гломерулонефрит дипломная работа

Характеризуется неуклонно прогрессирующим течением. Классическое проявление гломерулонефрита встречается реже, а чаще наблюдаются стертые формы этой болезни, которые проявляются лишь изменениями со стороны мочи гематурия — наличие эритроцитов в моче. Диагностика гломерулонефрита основана на клинических и лабораторных данных. В моче - эритроциты, лейкоциты, цилиндры, белок; -Удельный вес мочи нормальный или повышен; -Общий анализ крови — некоторое повышение числа лейкоцитов, эозинофилов, а также СОЭ, снижение гемоглобина; -Увеличение титра антител к стрептококку в крови антистрептолизин О, антистрептокиназа, антигиалуронидаза ; -Снижение содержания компонентов комплемента СЗ, С4 в сыворотке крови с возвращением к исходному уровню через 6—8 нед при постстрептококковом остром гломерулонефрите; при мембранопролиферативном гломерулонефрите эти изменения сохраняются пожизненно; -Содержание общего белка в сыворотке крови снижено, в протеинограмме — повышение а1- и а2-глобулинов.

Для наследственного гломерулонефрита, или синдрома Альпорта, характерны: Также способствуют развитию наличие очагов инфекции в организме больного. Патогенез гломерулонефрита складывается из трех этапов: В дальнейшем заболевание может развиваться по следующим вариантам: Антитела, взаимодействуя с антигенами, образуют своеобразные структуры — иммунные комплексы, циркулирующие в кровеносном русле.

Могут применяться ганглиоблокаторы и В-адреноблокаторы. Медицинская сестра должна уделять внимание состоянию кожи больного, так как отечная кожа подвержена образованию пролежней. Она здесь занимает ведущее положение, выступает и как исполнитель, и как организатор. Первичная профилактика включает в себя: Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

Суточное потребление жиров разрешаются в количестве 50г. Суточная норма жидкости составляет мл. Из рациона больных гломерулонефритом исключают мясные супы.

Ведущим в клинике является гипертонический синдром с гипертрофией левого желудочка, изменениями глазного дна. Этот вариант гломерулонефрита по особенностям течения может напоминать латентную форму, так как характеризуется вполне удовлетворительной переносимостью артериальной гипертонии в течение многих лет иногда до 30 лет , что при отсутствии отеков долгое время не дает основания для обращения к врачу.

Ультразвуковой передатчик излучает звуковые волны высокой частоты. Волны попадают на объект, отражаются от него и поступают в принимающее устройство ресивер , интерпретирующее их в виде картинки на экране монитора.

За последние 10— 15 лет прогноз хронического гломерулонефрита в связи с введением в клиническую практику иммунодепрессивной терапии стал значительно лучше. Для обследования больных следует госпитализировать. Лечение гломерулонефрита включает назначение постельного режима и соблюдение диеты. Необходимо ограничить поступление в организм соли и воды и умеренно ограничить поступление белка. Суточное потребление поваренной соли в пище не должно превышать 2 г. Из белковых продуктов следует употреблять творог, яичный белок.

На бирже курсовых и дипломных проектов можно найти готовые бесплатные и платные работы или заказать написание уникальных курсовых работ , дипломов , лабораторных работ , контрольных работ , диссертаций , рефератов по самым низким ценам. Добавив заявку на написание требуемой для вас работы, вы узнаете реальную стоимость ее выполнения. Все Бесплатные до руб. Почка человека является органом фильтрации жидкостей нашего организма.

Электрокардиограф - прибор, предназначенный для измерения и регистрации разности потенциалов сердца. Офтальмоскоп — для исследования глазного дна. Принцип офтальмоскопии заключается в том, что часть лучей, попадающих в глаз, отражается его тканями и выходит обратно.

Нефротический синдром периодически рецидивирует, реже наблюдается персистирование нефротического синдрома с постепенным нарастанием его признаков. При развитии ХПН выраженность нефротического синдрома обычно уменьшается, уступая место артериальной гипертонии, хотя нефротический синдром может возникать впервые и в терминальной стадии гломерулонефрита.

Антитела могут непосредственно взаимодействовать со структурными элементами почечных клубочков, вызывая процесс иммунного воспаления и их повреждение. Острый гломерулонефрит возникает преимущественно у лиц молодого возраста через недели после перенесенной инфекции. Может протекать в двух формах - нефротической и анефротической. При нефротической форме основные симптомы: Хронический гломерулонефрит встречается наиболее часто. Он может быть исходом острого гломерулонефрита, непосредственным его продолжением вторично хронический гломерулонефрит или же с самого начала протекать хронически - первично хронический гломерулонефрит ПХГН.

Для нефротического гломерулонефрита характерны остро возникающие эпизоды, так называемые нефротические кризы, с внезапным развитием перитонитоподобных симптомов, с повышением температуры тела и рожеподобными эритемами, а также гиповолемический коллапс, флеботромбозы, в том числе тромбоз почечных вен, резко ухудшающий функцию почек, кризы внутрисосудистой коагуляции. Гипертонический гломерулонефрит встречается также примерно у больных хроническим гломерулонефритом.

Является самой частой причиной ранней инвалидизации пациентов вследствие развития хронической почечной недостаточности. Чаще всего причиной развития гломерулонефрита является бета гемолитический стрептококк группы А го типа. Гломерулонефрит может появиться после фарингита, ангины, скарлатины и других воспалительно-инфекционных заболевании.

Лечение хронического и подострого гломерулонефрита. Эту дозу продолжают давать в течение 2—3 нед, затем ее постепенно уменьшают. Курс лечения длится 5—6 нед. Общее количество преднизолона на курс — мг. Кортикостероидная терапия влияет как на отечный, так и на мочевой синдром. В последнее время в развитых странах мира широко стала применяться пульс-терапия метилпреднизолоном в высоких дозах.

Нефротический гломерулонефрит встречается у больных хроническим гломерулонефритом, протекает с выраженной протеинурией, снижением диуреза, упорными отеками, гипоальбуминемией, гипер-а 2-глобулинемией, гиперхолестеринемией. Течение обычно умеренно прогрессирующее варианты, морфологически характеризующиеся мембранозным или мезангиопролиферативным гломерулонефритом или относительно быстро прогрессирующее мезангиокапиллярный гломерулонефрит, фокально-сегментарный гломерулосклероз, фибропластический гломерулонефрит.

Возникает значительно реже чем хронический гломерулонефрит 2 случая ОГН на хронического гломерулонефрита. Чаще ОГН заболевают дети лет и взрослые лет. Гломерулонефрит может развиться в любом возрасте, но, как правило, чаще всего гломерулонефрит встречается у людей в возрасте до 40 лет мужчины страдают чаще женщин в раза. Гломерулонефрит у детей занимает второе место по распространенности после инфекции мочевыводящих путей пиелонефрит среди всех болезней почек.

Латентный гломерулонефрит - самая частая форма хронического гломерулонефрита, проявляющаяся лишь изменениями мочи умеренная протеинурия, небольшая эритроцитурия , иногда незначительным повышением АД. Течение гломерулонефрита обычно медленно прогрессирующее, прогноз лучше при изолированной протеинурии, хуже при сочетании протеинурии с гематурией. Как самостоятельную, четко отграниченную форму выделяют гематурический гломерулонефрит с отложением в клубочках IgA, так называемую IgA-нефропатию болезнь Берже , возникающую чаще у молодых мужчин и протекающую с эпизодами макрогематурии после респираторных инфекций, обычно с редким развитием ХПН.

Глаз простого человека не увидит на таком мониторе ничего, кроме темных и светлых пятен, однако специалист может судить по ним о расположении, форме и состоянии исследуемого органа. Это малоинвазивная процедура, с помощью которой можно установить форму, размер и местоположение почек. С помощью ультразвука почек УЗИ почек можно быстро визуализировать почки, оценить их структуру, а также почечный кровоток.

В странах с жарким климатом гломерулонефрит чаще всего является следствием стрептококковых поражений кожи фликтена, буллезное стрептококковое импетиго. В большинстве случаев при гломерулонефрите удается определить источник инфекции. К основным токсическим веществам, которые могут привести к гломерулонефриту, относятся: Переохлаждение организма вызывает расстройства кровоснабжения почек и воспаление их тканей.

В результате в почках развивается воспаление аутоимунной природы, поражающее именно почечные клубочки, то есть саму систему переноса отходов организма в почку. Это заболевание и называется гломерулонефритом от греч. При гломерулонефрите нарушаются основные функции почки: В отличие от пиелонефрита, который чаще всего затрагивает только одну почку, гломерулонефрит всегда двухсторонний, то есть поражает обе почки сразу.

Вредные для нас вещества и жидкости из крови через специальную систему капилляров самые маленькие сосуды кровеносной системы , которая называется почечным клубочком гломерулой , попадают в почечную капсулу, а уже из многочисленных почечных капсул - в почку, где собираются и выводятся в виде мочи. В результате многократного или длительного контакта с инфекцией может произойти сбой в иммунной системе организма, и она начинает действовать против наших собственных клеток, находящихся в стенках почечных клубочков гломерул.

Собирая их, наблюдают изображение глазного дна. Тонометр - прибор для измерения артериального давления. Термометр — для измерениия температуры тела. Исходом хронического гломерулонефрита является сморщивание почек с развитием хронической почечной недостаточности — хронической уремии.

С учетом причины возникновения острого гломерулонефрита чаще стрептококковая инфекция горла назначают препараты пенициллина Бензилпенициллин прокаин, Феноксиметилпенициллин, Амоксициллин в дозах подбираемых врачом. При значительных отеках показано назначение мочегонных препаратов Гипотиазид, Фуросемид, Этакриновая кислота.

Течение медленное, но неуклонно прогрессирующее, с обязательным исходом в ХПН. Смешанный гломерулонефрит характеризуется сочетанием нефротического синдрома с гипертоническим синдромом. Это наиболее типичный вариант болезни, так как проявляется основными синдромами заболевания - выраженными отеками типа анасарки, олигурией, массивной протеинурией, высокой гипертонией.